シャントPTA（経皮的血管形成術）は、透析シャントの狭窄や閉塞を改善するカテーテル治療です。
VAIVTとは「Vascular Access Intervention Therapy（血管アクセスインターベンション治療）」の略称で、同じ治療を指します。
血液透析患者様にとって命綱であるシャントは、時間の経過とともに血管が狭くなったり（狭窄）、詰まったり（閉塞）することがあります。以前はこのような場合、シャントを作り直したり外科的な血栓除去が必要でしたが、現在はカテーテル技術の進歩により、同じシャントを長期間メンテナンスしながら使用できるようになりました。
治療方法
シャント内の狭窄部位に先端に風船（バルーン）のついたカテーテルを挿入し、狭窄部でバルーンを膨らませることで血管を内側から拡張します。閉塞したシャントに対しては、血栓を溶かしたり吸引した後にPTAを実施します。
当院の特徴
当院では、造影下PTAとエコーガイド下PTAの両方に対応しております。
造影下PTAの利点
- 詳細な血管描出：複雑な病変や全体像の把握に優れる
- 幅広い適応：肩回りなど体幹部に近い病変などにも対応可能
エコーガイド下PTAの利点
- 放射線被曝がない：X線を使用しないため被曝の心配がありません
- 造影剤不要：アレルギーなどの心配がありません
- リアルタイム観察：血管内の状況を超音波でリアルタイムに確認
当院では基本的に造影下PTAを行っておりますが、完全エコーガイド下のPTAをご希望の方はお申し出ください。
治療後について
当院では原則水曜日にPTAを行っております。
水曜日が透析日の方は、術後そのまま当院で透析を行うことも可能です。準備や麻酔・術後の止血なども含め、治療自体は1時間前後かかります。
PTAは一度の治療で永続的な効果があるものではありません。大切なシャントを長期間使用するためには、定期的な診察とエコー検査による早期発見・早期治療が重要です。透析シャントでお困りのことがございましたら、お気軽にご相談ください。